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根據(jù)花旗銀行（Ｃｉｔｉ）最新研究，脈沖電場(chǎng)消融技術(shù)（Ｐｕｌｓｅｄ?。疲椋澹欤洹。粒猓欤幔簦椋铮?，ＰＦＡ）將在２０２５年超越射頻消融（Ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙ?。粒猓欤幔簦椋铮睿遥疲粒?，成為治療心房顫動(dòng)（ＡＦｉｂ）的主要方法。這一預(yù)測(cè)基于ＰＦＡ在心動(dòng)電生理手術(shù)中的廣泛應(yīng)用趨勢(shì)及其技術(shù)優(yōu)勢(shì)。
ＰＦＡ通過短脈沖電場(chǎng)作用于心臟病變組織，不依賴熱效應(yīng)，避免了對(duì)周邊健康組織的損傷。憑借其高效、安全和精準(zhǔn)的特點(diǎn)，ＰＦＡ正快速占領(lǐng)全球房顫治療市場(chǎng)，吸引了諸多醫(yī)療設(shè)備制造商的競(jìng)爭(zhēng)。
０１
ＰＦＡ技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與現(xiàn)狀
１．?。校疲恋募夹g(shù)原理與優(yōu)勢(shì)
ＰＦＡ利用高壓短脈沖電場(chǎng)在心肌組織中產(chǎn)生微孔，導(dǎo)致目標(biāo)組織的不可逆電穿孔而實(shí)現(xiàn)消融。與傳統(tǒng)的射頻消融和冷凍消融相比，ＰＦＡ展現(xiàn)了獨(dú)特的技術(shù)優(yōu)勢(shì)：
精準(zhǔn)選擇性：僅作用于病變組織，避免對(duì)健康組織的傷害。
安全性高：避免傳統(tǒng)射頻消融的熱效應(yīng)損傷，顯著減少對(duì)心臟周圍組織（如食管、膈神經(jīng)）的影響。
高效：手術(shù)時(shí)間更短，患者恢復(fù)更快。
復(fù)發(fā)率低：臨床數(shù)據(jù)顯示，ＰＦＡ的長(zhǎng)期療效更穩(wěn)定，有效降低房顫復(fù)發(fā)率。
Ｖａｒｉｐｕｌｓｅ
２． 快速發(fā)展的ＰＦＡ
根據(jù)花旗銀行的調(diào)查，７２名心動(dòng)電生理醫(yī)生和心臟外科醫(yī)生表示，ＰＦＡ正在迅速普及：
２０２５年預(yù)測(cè)：４９％的房顫手術(shù)將采用ＰＦＡ，而射頻消融將從４０％下降至３３％，冷凍消融則從２１％下降至１８％。
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局：美敦力、波士頓科學(xué)和強(qiáng)生是ＰＦＡ市場(chǎng)的主要競(jìng)爭(zhēng)者，其產(chǎn)品包括ＰｕｌｓｅＳｅｌｅｃｔ、Ｆａｒａｐｕｌｓｅ和Ｖａｒｉｐｕｌｓｅ。
ＰＦＡ設(shè)備的升級(jí)及心臟映射技術(shù)的集成進(jìn)一步提升了手術(shù)精準(zhǔn)性，推動(dòng)了其市場(chǎng)滲透率的快速增長(zhǎng)。
０２
ＰＦＡ的未來趨勢(shì)
１． 技術(shù)升級(jí)與設(shè)備優(yōu)化
隨著ＰＦＡ設(shè)備的快速更新，未來幾年將迎來新一輪技術(shù)革新：
設(shè)備精準(zhǔn)度提升：結(jié)合三維成像和實(shí)時(shí)心臟活動(dòng)監(jiān)測(cè)，ＰＦＡ手術(shù)的精準(zhǔn)度將進(jìn)一步提高。
操作流程簡(jiǎn)化：自動(dòng)化與智能化設(shè)備的發(fā)展，使手術(shù)流程更加高效。
（ＰｕｌｓｅＳｅｌｅｃｔ）
２． 應(yīng)用領(lǐng)域擴(kuò)展
目前，ＰＦＡ主要用于治療房顫，但未來可能擴(kuò)展至其他心律失常的治療。此外，ＰＦＡ技術(shù)在其他醫(yī)學(xué)領(lǐng)域（如腫瘤消融）也具有潛在應(yīng)用前景。
３． 市場(chǎng)滲透與臨床接受度
隨著ＦＤＡ對(duì)ＰＦＡ設(shè)備的快速審批，ＰＦＡ技術(shù)正加速進(jìn)入全球市場(chǎng)。
醫(yī)生對(duì)ＰＦＡ的接受度不斷提高，許多臨床實(shí)踐證明了其安全性和有效性。
０３
積極進(jìn)發(fā)的中國(guó)企業(yè)
中國(guó)企業(yè)在ＰＦＡ技術(shù)的研發(fā)和應(yīng)用上也展現(xiàn)了積極態(tài)勢(shì)。
惠泰醫(yī)療近期推出了用于治療藥物難治性、復(fù)發(fā)性、癥狀性、陣發(fā)性房顫的一次性使用心臟脈沖電場(chǎng)消融導(dǎo)管和消融儀獲得ＮＭＰＡ（國(guó)家藥品監(jiān)督管理局）批準(zhǔn)上市。
這次新產(chǎn)品有著全球首創(chuàng)的三合一消融系統(tǒng)
壓力感知／貼靠指示功能：提供電極－組織耦合狀態(tài)的直觀反饋，支持基于貼靠的選擇性放電功能，進(jìn)一步提高消融的安全性和有效性。
磁電定位三維標(biāo)測(cè)：提供精準(zhǔn)的消融定位，提升手術(shù)效率和成功率。
脈沖電場(chǎng)消融技術(shù)：高效實(shí)現(xiàn)消融操作，避免熱效應(yīng)損傷，提高安全性。
該產(chǎn)品還實(shí)現(xiàn)基于貼靠的選擇性放電功能，進(jìn)一步確保消融有效性，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，為治療安全性及有效性提供保障，也展現(xiàn)了出色的臨床表現(xiàn)：
治療時(shí)間短：平均術(shù)中治療時(shí)間僅約５０分鐘。
高成功率：實(shí)現(xiàn)了１００％術(shù)中即刻肺靜脈隔離，消融有效性顯著提升。
而錦江電子的一次性使用心臟脈沖電場(chǎng)消融導(dǎo)管ＰｕｌｓｅｄＦＡ和心臟脈沖電場(chǎng)消融儀ＬＥＡＤ?。校疲羷t是國(guó)內(nèi)首個(gè)獲批的心臟ＰＦＡ類產(chǎn)品。
除此之外微創(chuàng)電生理等企業(yè)也加快了對(duì)ＰＦＡ的布局。
０４
結(jié)語
脈沖電場(chǎng)消融技術(shù)（ＰＦＡ）憑借其高效、安全和精準(zhǔn)的特點(diǎn)，正在迅速取代傳統(tǒng)射頻消融技術(shù)，成為房顫治療領(lǐng)域的新標(biāo)準(zhǔn)?；ㄆ煦y行預(yù)測(cè)的２０２５年ＰＦＡ主導(dǎo)市場(chǎng)的趨勢(shì)，則反映了未來全球心電生理領(lǐng)域的發(fā)展方向。
中國(guó)企業(yè)在ＰＦＡ領(lǐng)域的積極布局，不僅提升了國(guó)產(chǎn)醫(yī)療器械的技術(shù)水平，也為全球ＰＦＡ市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)注入了新活力。
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