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重新議價(jià)談判后，河南公立醫(yī)院聯(lián)盟集采終于塵埃落定。????????????
０１
新版中選結(jié)果出爐
河南神經(jīng)介入、外周介入接續(xù)采購(gòu)落幕
２月１０日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院發(fā)布《關(guān)于神經(jīng)介入類醫(yī)用耗材公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)盟接續(xù)采購(gòu)的公告（六）》，公布神經(jīng)介入類耗材的正式中選結(jié)果。
此次集采為河南省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)聯(lián)盟接續(xù)采購(gòu)，覆蓋神經(jīng)介入和外周介入兩大類別。在今年１月２１日，鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院官網(wǎng)已披露兩大類耗材的中選結(jié)果，但經(jīng)專家論證后對(duì)神經(jīng)介入類所有采購(gòu)目錄開(kāi)展重新議價(jià)談判，目前最新結(jié)果已出爐，具體如下：
神經(jīng)介入類（２月１０日新版）：
完整見(jiàn)文本
外周介入類（１月２１日公布）：?
完整見(jiàn)文本
根據(jù)采購(gòu)文件，此次聯(lián)盟集采涉及２２類神經(jīng)介入類耗材與４５類外周介入類耗材。從中選結(jié)果來(lái)看，柯惠、ＭｉｃｒｏＶｅｎｔｉｏｎ、史賽克、美敦力等外資巨頭依然表現(xiàn)強(qiáng)勢(shì)，在多分組排名首位；但本土力量也在加速崛起，包括心脈醫(yī)療、先健科技、先瑞達(dá)、歸創(chuàng)通橋、天鴻盛捷等在內(nèi)的國(guó)產(chǎn)品牌均多線中標(biāo)，且部分產(chǎn)品已打破外資壟斷地位，在相應(yīng)分組中選排名靠前，將獲得可觀的市場(chǎng)分量。?
在河南公立醫(yī)院聯(lián)盟首輪采購(gòu)中，兩類耗材共計(jì)２３２３個(gè)品規(guī)平均降幅達(dá)５３．６％。據(jù)官方披露，采購(gòu)結(jié)果執(zhí)行后，預(yù)計(jì)河南省兩類耗材采購(gòu)金額將由每年２４．６億元降至１１．５億元，節(jié)約費(fèi)用１３．１億元以上。
此次中選名單并為公布具體價(jià)格和整體降幅，但基于最高優(yōu)先申報(bào)價(jià)格限制，以及更多國(guó)產(chǎn)品牌參與競(jìng)價(jià)，神經(jīng)介入、外周介入兩大類耗材的價(jià)格空間有望在此次集采中進(jìn)一步下探。
神經(jīng)介入類最高有效申報(bào)價(jià)：
外周介入類最高有效申報(bào)價(jià)：
０２
中降價(jià)風(fēng)暴過(guò)后
外資國(guó)產(chǎn)競(jìng)賽升級(jí)
隨著近年耗材集采提質(zhì)擴(kuò)圍，神經(jīng)介入與外周介入早已不再是降價(jià)禁區(qū)，
去年１２月，第五批耗材國(guó)采于開(kāi)標(biāo)，外周血管支架類耗材（下肢動(dòng)脈支架、非下肢動(dòng)脈支架、靜脈支架）共有１８家企業(yè)中選，中標(biāo)價(jià)普遍在３０００－４０００元上下，需求量共２５．８萬(wàn)個(gè)。遼寧已于近日官宣，將于２０２５年３月上旬開(kāi)始執(zhí)行。???????????
１月２２日，河北牽頭的血管介入全國(guó)聯(lián)采公布擬中選結(jié)果，集采覆蓋外周血管介入導(dǎo)引通路類、顱內(nèi)球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類、外周血管球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類、血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架類等４類耗材，預(yù)計(jì)也將于今年落地。
甘肅省牽頭２４省聯(lián)盟開(kāi)展的外周血管介入類微導(dǎo)管（含套裝）、微導(dǎo)絲、明膠海綿、栓塞膠、栓塞微球等５類耗材集采。共４４家企業(yè)參與申報(bào)，企業(yè)中選率達(dá)到１００％，產(chǎn)品中選率９８％，平均降幅６２．２１％。
安徽啟動(dòng)的神經(jīng)介入集采也于近期公布中選結(jié)果，顱內(nèi)支架、取栓支架和血流導(dǎo)向密網(wǎng)支架三類高價(jià)耗材降幅明顯。
多輪降價(jià)風(fēng)暴后，神經(jīng)介入、外周介入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)全面生變，除了由低價(jià)驅(qū)動(dòng)臨床滲透率提高，以帶來(lái)整體放量提升外。隨著本土品牌密集獲得大規(guī)模集采中標(biāo)，長(zhǎng)期外資壟斷格局有望被打破。
弗若斯特沙利文數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)神經(jīng)介入市場(chǎng)中外資超８０％，美敦力獨(dú)占超６０％的市場(chǎng)；據(jù)ＩＱＶＩＡ數(shù)據(jù)，２０２２年外周介入市場(chǎng)中，跨國(guó)企業(yè)占據(jù)約６１％的份額，本土企業(yè)則占約３９％。
集采對(duì)本土品牌的賦能已有實(shí)例。根據(jù)華安證券研報(bào)，在２０２０—２０２２年集采政策僅僅主要覆蓋彈簧圈一類單品的情況下，國(guó)產(chǎn)四家巨頭份額占比就由３．８５％迅速提升至１７．００％。
但值得注意的是，圍繞神經(jīng)介入、外周介入的大規(guī)模集采確為國(guó)產(chǎn)品牌創(chuàng)造出進(jìn)院渠道和放量機(jī)遇，但老牌外資巨頭的技術(shù)、品牌優(yōu)勢(shì)仍在，尤其最新產(chǎn)品的臨床價(jià)值一時(shí)難被替代。
此外，聚焦中國(guó)市場(chǎng)的特殊性，外資企業(yè)已開(kāi)始在價(jià)格方面調(diào)整布局。例如近期的集采中，部分知名進(jìn)口品牌甚至較國(guó)產(chǎn)表現(xiàn)出更大的降價(jià)意愿，本土產(chǎn)品通過(guò)降價(jià)上牌桌的難度正持續(xù)增高。
２０２５年，上述集采的中選結(jié)果將接連落地。本輪新的價(jià)格周期將為行業(yè)帶來(lái)新的變數(shù)，更高烈度的市場(chǎng)搶奪戰(zhàn)即將打響。
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