關(guān)于實施2025年衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)實事項目的通知
國衛(wèi)辦函〔2025〕25號
各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委、中醫(yī)藥局、疾控局,國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局機關(guān)各司局及直屬和聯(lián)系單位:
為深入貫徹落實黨的二十屆三中全會和中央經(jīng)濟工作會議精神,進(jìn)一步改進(jìn)和提升衛(wèi)生健康服務(wù)水平,更好解決群眾急難愁盼健康問題,國家衛(wèi)生健康委決定2025年在全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)組織實施一批為民服務(wù)實事項目?,F(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、總體要求
深入學(xué)習(xí)貫徹黨的二十大、二十屆三中全會精神和《習(xí)近平關(guān)于健康中國論述摘編》,堅持人民至上、生命至上,將解決好群眾關(guān)心關(guān)注的健康問題作為工作方向,把為群眾提供公平可及高效的衛(wèi)生健康服務(wù)作為重要路徑,聚全委全系統(tǒng)之力,在2025年用心用情做好八件為民服務(wù)健康實事,讓人民群眾有更多的獲得感、幸福感。
二、八件實事及措施
(一)全國二、三級公立綜合醫(yī)院均提供兒科服務(wù)。
1.?dāng)U大兒科服務(wù)供給。各省級衛(wèi)生健康行政部門要全面梳理轄區(qū)內(nèi)尚未提供兒科服務(wù)的二、三級公立綜合醫(yī)院名單,督促指導(dǎo)其按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細(xì)則、醫(yī)療機構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求設(shè)置兒科,配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備。結(jié)合醫(yī)院所在地兒科醫(yī)療資源布局、醫(yī)院??苹A(chǔ)以及兒童就醫(yī)需求,有序規(guī)劃兒科門急診和病房。在推進(jìn)兒科設(shè)置期間,要通過醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院派員下沉、對口幫扶醫(yī)院支持、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)等形式,幫助尚未完成兒科設(shè)置的醫(yī)院不遲于11月底提供兒科服務(wù)。
2.增強兒科服務(wù)能力。各省級衛(wèi)生健康行政部門要督促指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)二、三級公立綜合醫(yī)院加強兒科醫(yī)師、護(hù)士配備。結(jié)合轄區(qū)內(nèi)兒童患者就診需求,參照兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實施方案,面向各級各類醫(yī)療機構(gòu)的全科、內(nèi)科等專業(yè)醫(yī)師積極開展兒科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),經(jīng)考核合格且符合條件的醫(yī)師,按規(guī)定增加兒科執(zhí)業(yè)范圍并上崗服務(wù)。要通過薪酬分配機制等改革,穩(wěn)定和壯大兒科醫(yī)務(wù)人員隊伍。
3.改善兒科醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院要優(yōu)化兒科設(shè)施環(huán)境布局,結(jié)合兒科醫(yī)療服務(wù)特點,進(jìn)一步優(yōu)化就醫(yī)流程,利用信息化技術(shù)和導(dǎo)診等提升兒科服務(wù)便利化、舒適化、智慧化水平,改善就醫(yī)體驗。
(二)每個地市至少有一家醫(yī)院提供心理門診、睡眠門診服務(wù);推進(jìn)全國統(tǒng)一心理援助熱線12356的應(yīng)用;全國舉辦超過5000場次國家和省市級專家心理健康知識講座。
4.提供優(yōu)質(zhì)門診服務(wù)。各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同中醫(yī)藥、疾控主管部門督促指導(dǎo)二級以上公立精神專科醫(yī)院參照《醫(yī)療機構(gòu)臨床心理科門診基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》有關(guān)規(guī)定設(shè)置心理門診、睡眠門診,其他綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院、婦幼保健院及??漆t(yī)院等應(yīng)創(chuàng)造條件設(shè)置心理門診、睡眠門診。11月底前,每個地級市至少有1所醫(yī)院,直轄市的區(qū)縣至少有1所醫(yī)院提供心理門診、睡眠門診服務(wù)。進(jìn)一步加大精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作力度,合理配置心理門診、睡眠門診人員。充實醫(yī)療機構(gòu)心理咨詢?nèi)藛T并加強管理,滿足服務(wù)需求,保障服務(wù)質(zhì)量。
5.推進(jìn)"12356"應(yīng)用。各省級衛(wèi)生健康行政部門要積極協(xié)調(diào)有關(guān)部門,將轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生健康行政部門主管的現(xiàn)有心理援助熱線號碼統(tǒng)一調(diào)整為"12356",5月1日0時前,實現(xiàn)撥打"12356"電話號碼接通心理援助熱線的功能。原則上,以設(shè)區(qū)的市為單位開通心理援助熱線,每條心理援助熱線至少設(shè)置2個坐席,配備經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的咨詢?nèi)藛T提供心理咨詢、心理疏導(dǎo)、心理危機干預(yù)等服務(wù)。各地要根據(jù)需要及時增設(shè)坐席數(shù)量,持續(xù)加強人員培訓(xùn),提高接聽率和服務(wù)質(zhì)量。
6.舉辦心理健康知識講座。各級衛(wèi)生健康行政部門要集中優(yōu)質(zhì)資源,加強心理健康知識普及工作。遴選專業(yè)能力強、宣講經(jīng)驗豐富的心理健康和精神衛(wèi)生專家,組建國家級、省級、市級專家巡講團(tuán),"進(jìn)機關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)企業(yè)"舉辦心理健康知識講座。原則上,2025年省、地市級專家巡講團(tuán)巡講不少于10場,二級以上精神專科醫(yī)院和設(shè)有精神科的規(guī)模較大、實力較強的綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院每年不少于5場。
(三)地市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)之間檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)項目超過200項。
7.穩(wěn)步推進(jìn)結(jié)果互認(rèn)。各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同中醫(yī)藥、疾控主管部門督促指導(dǎo)地市根據(jù)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)工作指引,結(jié)合實際制定發(fā)布轄區(qū)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)項目清單、醫(yī)療機構(gòu)清單和"負(fù)面"清單,11月底前實現(xiàn)地市內(nèi)互認(rèn)項目超過200項。加強臨床檢驗、放射影像、核醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)質(zhì)控工作,實現(xiàn)國家、省、地市質(zhì)控中心全覆蓋,同時擴大室間質(zhì)評覆蓋面,推動質(zhì)控工作向縣(區(qū))延伸。推廣"分布式檢查、集中式診斷"服務(wù)模式,在緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)檢查檢驗同質(zhì)化管理基礎(chǔ)上,有序擴大互認(rèn)機構(gòu)和區(qū)域范圍,逐步實現(xiàn)地市內(nèi)互認(rèn)。建立互認(rèn)統(tǒng)計分析及結(jié)果反饋機制,對互認(rèn)項目數(shù)量、互認(rèn)比例明顯低于平均水平的,要查找原因,督促改進(jìn)。
8.積極做好解釋溝通。各地要加強宣傳引導(dǎo),增進(jìn)公眾對互認(rèn)工作的理解和支持,既要積極推進(jìn)互認(rèn)工作,又要充分尊重醫(yī)師決策權(quán)。二級以上醫(yī)療機構(gòu)要積極開展醫(yī)師全員培訓(xùn),指導(dǎo)接診醫(yī)師根據(jù)實際診療需要,對因患者生理代謝、病情發(fā)展等導(dǎo)致不能互認(rèn)、需要重新檢查的情形,耐心細(xì)致做好解釋溝通,積極爭取患者的理解和支持。
(四)每千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個,全國新增普惠性托位66萬個。
9.多渠道增加托位供給。各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門積極推動縣級以上托育綜合服務(wù)中心和普惠托育服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。支持幼兒園開設(shè)托班,招收3歲以下嬰幼兒,各地按照相關(guān)規(guī)定做好備案和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。協(xié)調(diào)利用現(xiàn)有設(shè)施、場所等街道和社區(qū)公共服務(wù)資源建設(shè)托育服務(wù)設(shè)施,發(fā)展社區(qū)嵌入式托育。規(guī)模較大、需求較多的用人單位要創(chuàng)造條件提供托育服務(wù)。各地要加強對托位供需緊張地方的指導(dǎo)督促,原則上應(yīng)于11月底前實現(xiàn)規(guī)劃目標(biāo)。
10.多途徑提高普惠性。各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同有關(guān)部門制定公辦、社會辦普惠托育服務(wù)機構(gòu)認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),縣級及以上衛(wèi)生健康行政部門按標(biāo)準(zhǔn)組織認(rèn)定。要綜合考慮當(dāng)?shù)厥杖胨?、市場供求狀況、機構(gòu)性質(zhì)、服務(wù)類型等因素,合理確定基準(zhǔn)收費標(biāo)準(zhǔn)和浮動幅度。嚴(yán)格落實托育服務(wù)機構(gòu)用水用電用氣用熱按照居民生活類價格執(zhí)行等相關(guān)規(guī)定。完善土地、住房、財政、金融、人才等政策,鼓勵地方對普惠托育服務(wù)機構(gòu)予以支持。各省份應(yīng)于4月10日前將本年度普惠托位數(shù)發(fā)展目標(biāo)及進(jìn)度安排報送我委。
(五)取消門診預(yù)交金,將醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金額度降至同病種個人自付平均水平。
11.規(guī)范預(yù)交金管理。原則上不遲于3月底,公立醫(yī)療機構(gòu)停止收取門診預(yù)交金,并對存量門診預(yù)交金陸續(xù)進(jìn)行清算、退款;公立醫(yī)院根據(jù)住院患者疾病診斷、治療方式、結(jié)算類型等因素,參考同病種前3年度實際發(fā)生的次均住院費用和個人自付費用,合理確定住院預(yù)交金(俗稱住院押金)額度,使醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金額度不遲于6月底降至同病種同保障類別個人自付平均水平。醫(yī)療機構(gòu)要通過官網(wǎng)、就醫(yī)小程序、電子屏等多種途徑公開常見病種住院預(yù)交金收取額度,讓群眾知悉。對個別存在特殊情況需延期執(zhí)行的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)向?qū)俚匦l(wèi)生健康行政部門報告并明確執(zhí)行時間。
12.提升結(jié)算便利和效率。公立醫(yī)療機構(gòu)要持續(xù)改進(jìn)內(nèi)部工作流程,積極探索推進(jìn)"一次就診一次付費""診間結(jié)算"等便民措施,優(yōu)化門診收費流程。大力推行"一站式結(jié)算""床旁結(jié)算"和"線上結(jié)算"等住院結(jié)算便利措施,原則上要在患者出院后3個工作日內(nèi)完成住院費用結(jié)算,逐步實現(xiàn)24小時內(nèi)結(jié)算。
(六)常住人口超過10萬的縣均能提供血液透析服務(wù)。
13.加強血透服務(wù)供給。各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同中醫(yī)藥主管部門全面梳理轄區(qū)內(nèi)常住人口超過10萬且縣域內(nèi)不能提供血液透析服務(wù)的縣,以及縣域內(nèi)血液透析設(shè)施設(shè)備陳舊、數(shù)量不足、無法滿足患者需求的縣。對于縣域內(nèi)醫(yī)院均不能提供血液透析服務(wù)的,縣級及以上衛(wèi)生健康行政部門、中醫(yī)藥主管部門要結(jié)合縣域內(nèi)透析患者數(shù)量及醫(yī)療服務(wù)能力等,依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)血液透析室基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,確定一家醫(yī)院設(shè)置血液透析室,配置血液透析機等相關(guān)醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員,不遲于11月底開展血液透析服務(wù)。對于因設(shè)施設(shè)備問題無法滿足患者需求的,要及時增配、更新。
14.規(guī)范提供透析服務(wù)。各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同中醫(yī)藥主管部門結(jié)合城市醫(yī)療資源向縣級醫(yī)院下沉、三級醫(yī)院對口幫扶等工作,指導(dǎo)對口支援醫(yī)院對血液透析服務(wù)能力薄弱縣開展技術(shù)和管理幫扶,指導(dǎo)縣級醫(yī)院選派相關(guān)專業(yè)人員至對口支援醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn),確保縣級醫(yī)院盡快掌握相關(guān)能力并提供血液透析服務(wù)。各級質(zhì)控中心要進(jìn)一步加強血液透析質(zhì)量管理控制工作,對新開設(shè)血液透析室的縣級醫(yī)院要加強針對性指導(dǎo)和規(guī)范。縣級醫(yī)院要持續(xù)完善規(guī)章制度,建立健全質(zhì)量管理體系,制定醫(yī)院感染控制及消毒隔離制度等,并嚴(yán)格落實各項要求,確保血液透析質(zhì)量和醫(yī)療安全。
(七)推進(jìn)"血費減免一次都不跑",便捷獻(xiàn)血者異地辦理血費減免。
15.提供便捷減免服務(wù)。各地要依托微信"全國電子無償獻(xiàn)血證"小程序,落實好在線辦理跨省異地減免血費工作。在此基礎(chǔ)上,推進(jìn)"血費減免一次都不跑"服務(wù)覆蓋全國各個血站,已建有成熟的血費減免信息化平臺的,做好與全國血費跨省異地減免平臺對接;尚沒有相關(guān)信息化手段的,充分發(fā)揮全國血費跨省異地減免平臺的兜底作用,有效縮短受理和報銷辦結(jié)時限,讓獻(xiàn)血者能夠獲得便捷的血費減免服務(wù)。
16.做好服務(wù)保障工作。各地要利用官網(wǎng)、微信公眾號、微博等多種途徑,廣泛宣傳用血費用減免政策和線上辦理流程,為獻(xiàn)血者提供相關(guān)咨詢和答疑渠道。對于獻(xiàn)血者提出的問題和意見建議,要及時處理反饋,持續(xù)提升無償獻(xiàn)血服務(wù)水平。
(八)國家衛(wèi)生健康委舉辦20場以上"時令節(jié)氣與健康"健康知識發(fā)布會,推進(jìn)健康知識進(jìn)萬家。
17.謀劃舉辦好發(fā)布會。國家衛(wèi)生健康委結(jié)合24節(jié)氣特點及其對人們生活起居的影響,圍繞不同時令節(jié)氣期間疾病流行特點和群眾關(guān)心的健康問題,組織中醫(yī)、西醫(yī)、疾控及食品營養(yǎng)、運動健身、心理健康、慢性病、傳染病防治等各領(lǐng)域?qū)<艺匍_20場以上"時令節(jié)氣與健康"健康知識發(fā)布會。
18.加大健康科普力度。國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)籌實施全民健康素養(yǎng)提升三年行動(2024-2027年),加大優(yōu)質(zhì)健康科普產(chǎn)品供給,規(guī)范健康科普信息發(fā)布與傳播行為。各地要結(jié)合實際召開健康知識發(fā)布會,組織權(quán)威專家創(chuàng)作優(yōu)質(zhì)科普作品并加大宣傳推廣。各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要將科普與診療康復(fù)等業(yè)務(wù)有機融合,通過健康教育處方、義診咨詢、健康講座、新媒體、宣傳欄、圖書等各種形式和途徑向公眾普及健康知識。
三、組織實施
(一)層層壓實工作責(zé)任。2025年實施好八件為民服務(wù)健康實事,是衛(wèi)生健康系統(tǒng)向全國人民作出的公開承諾,必須不折不扣兌現(xiàn)。各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾控部門主要負(fù)責(zé)人是本地區(qū)推進(jìn)八件實事落實的第一責(zé)任人,要明確每件實事的責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門和具體負(fù)責(zé)人,細(xì)化任務(wù)分工,精心部署實施。要加強定期調(diào)度,集中力量攻堅克難,確保每件實事都落地見效,達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
(二)完善支持保障措施。各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾控部門要統(tǒng)籌用好中央和地方政策、資金、工程、項目等資源,統(tǒng)一謀劃、整體推進(jìn)。要主動對接相關(guān)部門,積極爭取更多更有利的支持政策和保障資源。深化系統(tǒng)內(nèi)部資源挖潛,通過完善內(nèi)部激勵機制、優(yōu)化資源配置、實化技術(shù)路徑等舉措,充分調(diào)動工作人員積極性和主動性。落實為基層減負(fù)要求,加強衛(wèi)生健康信息化能力建設(shè),充分利用技術(shù)手段賦能實事辦理,提高服務(wù)便利性和有效性。
(三)建立監(jiān)測評估機制。國家衛(wèi)生健康委相關(guān)司局和地方各級衛(wèi)生健康行政部門要充分利用現(xiàn)有監(jiān)測資源和工作機制,加強工作調(diào)度和指導(dǎo)力度,強化過程控制和質(zhì)量安全,及時研究解決遇到的問題,狠抓工作落實,確保如期完成任務(wù)。要以便民、惠民、利民作為評價標(biāo)準(zhǔn),及時發(fā)現(xiàn)糾正苗頭性問題,把每件實事都辦實辦好。
(四)加強宣傳解讀推廣。各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾控部門要積極發(fā)揮新聞媒體以及官方網(wǎng)站、政務(wù)新媒體等各類平臺宣傳作用,及時總結(jié)推廣各地涌現(xiàn)出的好經(jīng)驗好做法,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。通過召開新聞發(fā)布會、專家訪談、編發(fā)圖文視頻信息、組織媒體調(diào)研采訪、發(fā)布典型案例等多種形式,加強為民服務(wù)實事內(nèi)容的宣傳解讀和反映工作進(jìn)度,增強供需雙方信心。
(五)強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)督辦。各級衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥、疾控部門要將實施好八件實事作為加強黨風(fēng)、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、改進(jìn)行風(fēng)的重要抓手,融入相關(guān)主題教育、巡視巡查、專項審計、為基層減負(fù)等工作中一并推進(jìn),提升工作效能。主要負(fù)責(zé)人和分管負(fù)責(zé)同志要帶頭將督促落實八件實事納入日常工作,職能部門要摸清底數(shù)、掌握進(jìn)展、加強調(diào)度,確保向人民群眾交上一份合格答卷。
國家衛(wèi)生健康委??國家中醫(yī)藥局
國家疾控局
2025年2月13日
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